1) Kehamilan
tuba (juga disebut kehamilan ektopik) adalah kehamilan yang ditanamkan di luar
rahim. Selama fertilisasi di tabung, embrio tersebut yang kemudian dipindahkan
ke dalam rahim. Namun, kontraksi rahim berikutnya dapat menekan embrio ke dalam
tuba di mana mereka dapat menanamkan dan menghasilkan kehamilan tuba.
2) Pertama
yang pernah kehamilan bayi tabung adalah kehamilan tuba! Karena bayi tabung
dapat dipindahkan lebih dari satu sel, sehingga bisa mendapatkan kombinasi yang
tidak biasa dari kehamilan tuba dan rahim misalnya satu rahim dan satu di dalam
tuba dll!
3) Insiden
kehamilan tuba setelah bayi tabung relatif tinggi pada 2 - 5%. Alasan
peningkatan ini masih belum jelas. Kemungkinan peningkatan ini disebabkan
karena isthmic atau kehamilan tuba kornea dengan bayi tabung.
4) Hari-hari
ini, sebagian besar Center melakukan transfer embrio dibawah bimbingan dari
ultrasound. Hal ini memastikan penempatan yang tepat dari embrio di dalam
rongga rahim. Anehnya, bimbingan USG belum mengurangi kejadian kehamilan tuba
dengan program bayi tabung.
5) Meskipun
hanya sedikit bukti yang menunjukkan, untuk menyarankan penempatan embrio yang
lebih tinggi dalam rongga rahim, volume yang lebih tinggi dari media pemindahan
dan terjun yang lebih cepat dari jarum suntik yang melekat pada transfer embrio
dan kateter transfer bisa meningkatkan kejadian kehamilan tuba.
6) Risiko
kehamilan tuba meningkat dengan jumlah embrio yang ditransfer selama proses
bayi tabung.
7) Wanita
menjalani program bayi tabung karena faktor tuba (sebelumnya pernah mengalami
infeksi, pembedahan atau kehamilan tuba) berada pada risiko tinggi untuk EP
tuba dibandingkan wanita yang menjalani program bayi tabung untuk faktor
laki-laki.
8) Hal ini
juga diusulkan bahwa 'faktor embrio' mungkin hadir. Ini melibatkan protein
adhesi sel, E-cadherin, yang penting untuk pembentukan blastokista sebelum
implantasi. Dalam program bayi tabung, embrio yang terkena faktor pertumbuhan
yang berbeda dan lingkungan sitokin selama kultur di dalam dibandingkan dengan
embrio secara alami dikandung. Hal ini menghasilkan perbedaan dalam lokalisasi
jika E-cadherin membuat embrio tersebut tidak dapat menanamkan dalam rahim dan
bukannya bermigrasi ke tuba fallopi dan menempel pada epitel tuba.
9) Dengan
diagnosis dini, sekarang mungkin untuk mengobati kehamilan tuba medis dengan
obat Methotrexate sehingga dapat menghindari operasi. Pada pasien yang
menjalankan program bayi tabung, orang harus berhati-hati untuk menyingkirkan
kehamilan intrauterin bersamaan! Satu embrio dapat menanamkan di dalam rahim
dan yang lainnya dalam tabung (atau keduanya dapat menanamkan dalam tabung)!
Pasien-pasien ini akan memerlukan pembedahan untuk mengobati kehamilan tuba.
10) Pasien
dengan riwayat satu kehamilan tuba, memiliki kesempatan 60% dari kehamilan
intrauterin spontan. Namun, pada pasien dengan riwayat dua kehamilan tuba,
pilihan terbaik adalah bayi tabung.
http://www.inviafertility.com/blog/infertility/drvkarande/top-ten-interesting-facts-about-in-vitro-fertilization-and-tubal-pregnancy
Tidak ada komentar:
Posting Komentar